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Mazout léger #1
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Lubrifiants
Type de service*
Service automatique degré/jour
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Automatique avec chauffe-eau
Si automatique, inscrivez le nombre de jours
Consommation annuelle (litres)*
Détails de livraison
Capacité du réservoir (litres)*
Type de réservoir*
Réservoir intérieur
Réservoir extérieur
Position du tuyau*
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Inventaire du réservoir*
Date de première livraison*
Services
Marque de fournaise (facultatif)
Chauffe-eau électrique*
Oui
Non
Chauffe-eau à l’huile*
Oui
Non
Location chauffe-eau*
Oui
Non
Prêt équipement*
Oui
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Système bi-énergie*
Oui
Non
Thermopompe*
Oui
Non
Annulation d’un service
Annulation*
Oui
Non
Fournisseur précédent (si c’est le cas)
Remplace client # (facultatif)
Nom du client (facultatif)
Plan de protection*
Oui
Non
Transfert*
Oui
Non
Date d’expiration (facultatif)
Modalités de paiement
Si les modalités de paiement ne sont pas respectés telles que stipulées au contrat, Desroches Groupe Pétrolier se réserve le droit d’interrompre les livraisons, ou de les modifier
Type de paiement*
Livraison payable à 30 jours
Plan budgétaire (L’estimé fait par la compagnie de votre consommation de mazout domestique ne doit pas être considéré comme une garantie de votre consommation réelle. Cet estimé n’a pour but que d’aider au calcul approximatif des mensualités.)
Termes :
Net 30 jours, frais d’administration de 26.82% par année, 2% par mois sur tout compte passé dû. Tous les frais de perception, incluant les honoraires d’avocats s’il y a lieu sont à charge du client et représentent 20% des sommes à percevoir.
* Un client sur appel qui désire une livraison en dehors des heures de bureau, devra payer un appel de service au montant de 125.00$, pour défrayer notre coût de livraison et de notre livreur
Demande de crédit
Vous êtes*
Propriétaire
Locataire
Nom et adresse du propriétaire (si locataire)
Adresse précédente (si sur place depuis moins d’un an)
Occupation*
Nombre d’années à l’emploi*
Nom et adresse de l’employeur*
Banque ou caisse*
Autres références*
Folio*
Date de naissance*
J’autorise Groupe Desroches, en tout temps, à obtenir des renseignements personnels et à se renseigner sur ma cote de solvabilité pour les fins de ce contrat. Incluant la possibilité d’obtenir une agence d’information, tout renseignement relatif à ma solvabilité et à les communiquer à d’autres entreprises œuvrant dans un domaine connexe ainsi qu’à des agences d’information de crédit qui en font la demande. Toutes les autres clauses du contrat demeurent en vigueur et ont plein effet
J’accepte les conditions
Voir les conditions